[Vorname Nachname]
[Straße Hausnummer]
[PLZ Ort]

[Name der Behörde oder Vollstreckungsstelle]
[Straße Hausnummer oder Postfach]
[PLZ Ort]

[Ort], [TT.MM.JJJJ]

Antrag auf Zahlungserleichterung – [Aktenzeichen / Kassenzeichen]

Sehr geehrte Damen und Herren,

in der oben bezeichneten Sache wurde gegen mich eine Forderung in Höhe von [Betrag] Euro festgesetzt
[z. B. Geldbuße aus dem Bußgeldbescheid vom TT.MM.JJJJ / Geldstrafe / Abgabe].

Mir ist nach meinen wirtschaftlichen Verhältnissen nicht zuzumuten, den Betrag sofort in einer Summe
zu zahlen. Mein monatliches Nettoeinkommen beträgt [Betrag] Euro; dem stehen [Miete,
Unterhaltspflichten, sonstige Verpflichtungen] gegenüber. [Nachweise lege ich bei.]

Ich beantrage daher, mir die Zahlung in monatlichen Raten von [Betrag] Euro, beginnend am
[TT.MM.JJJJ], zu gestatten [bei Geldbußen nach §§ 18, 93 OWiG / bei Geldstrafen nach § 459a StPO /
bei Steuern Stundung nach § 222 AO].

Ich bitte, bis zur Entscheidung über diesen Antrag von Vollstreckungsmaßnahmen abzusehen.

Mit freundlichen Grüßen


[Vorname Nachname]

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